Dans cet article, Bernard Sejournet, Vice-Président d’HEVEA, partage une réflexion sur l’importance de la co-construction dans l’accompagnement. Une vision humaine et concrète du travail d’équipe au service de l’autodétermination.
Un monde complexe, une réponse collective
La complexité du monde, le développement rapide de nos connaissances et les progrès de la recherche conduisent chaque jour à de nouvelles découvertes. Aujourd’hui et dans tous les domaines, plus personne ne peut prétendre à une connaissance totale ; dans l’industrie, les sciences, la santé, les nouvelles inventions et les progrès sont toujours le résultat d’un travail multidisciplinaire ; chacun apporte sa pierre à la construction de l’édifice.
Prenons un exemple dans le domaine de la santé, un chirurgien ne peut exercer sans le concours d’un anesthésiste, de divers personnels infirmiers, sans parler des interventions qui demandent des techniques plus élaborées.
Chacun est responsable de ses gestes, confiant dans ceux des autres, tous orientés vers le même objectif. La réussite finale dépend de l’interaction de chacun dans un espace-temps coordonné ; elle est l’affaire de tous.
De l’intervention cloisonnée à la co-construction
Longtemps les interventions dans le médicosocial ont été cloisonnées ; les personnes porteuses de handicap étaient confiées à une équipe (établissement ou service, internat ou externat) réputée capable de répondre à tous les besoins de la personne handicapée. Les doubles prises en charge n’étaient pas possibles et elles n’étaient pas financées.
La mise en place de dispositifs a permis une évolution considérable : au sein d’une même équipe on pouvait moduler les interventions dans la même enveloppe financière et sans avoir besoin de nouvelles autorisations.
L’étape suivante est la coconstruction ; co-construire cela veut dire « construire avec »
Il s’agit cette fois de permettre à des partenaires différents, chacun porteur d’une technicité particulière, de mettre en commun leurs compétences et d’intervenir dans un projet unique au service d’une seule personne ; tout comme la personne est unique, le projet qui lui correspond est unique, proposant selon des modalités définies en commun, un projet original et adapté aux particularités de la personne.
Bien sur cela a un coût, mais un service rendu efficace est finalement moins cher que la répétition d’actions peu audacieuses qui renforcent la chronicisation du handicap.
Les accompagnements proposés par HEVEA s’adressent à des personnes qui comme tout le monde sont porteuses de désirs, de complexités et de toutes sortes de demandes ; ces besoins sont inventoriés par les équipes et donnent lieu à l’écriture d’un projet personnalisé d’accompagnement régulièrement mis à jour et signé par chaque personne concernée.
Autodétermination et efficacité des actions
L’efficacité des activités éducatives ne dépend pas seulement de la qualité du média proposé mais aussi du désir de participation des personnes à ces activités ; si elles ne correspondent pas à leurs gouts et à leurs intérêts rien ne marchera ; en d’autres termes le programme des activités doit, à chaque séance, satisfaire la capacité d’agir et l’autodétermination des personnes à qui elles s’adressent.
L’adhésion des personnes à ce qui leur est proposé en termes d’activités est essentiel à la réussite de ces activités. C’est là que nous retrouvons l’idée de co-construction d’un programme entre les décideurs et les participants.
Toute activité qui serait proposée de l’extérieur à un groupe ou une personne sera sans résultat voire contreproductive si elle n’a pas été annoncée et explicitée au préalable et n’a pas recueilli l’assentiment des personnes.
Dans ce cas les personnes ne viennent pas ou s’ennuient si elles sont contraintes et des éducateurs se sentent frustrés. Le succès d’une activité repose donc sur tout un temps préalable au cours duquel l’adéquation de l’activité aux besoins de la personne a été établie mais aussi que l’activité a été acceptée et qu’elle respecte l’autodétermination de la personne.
Pour toutes ces raisons HEVEA a développé ces dernières années des services, dispositifs et autres équipements permettant de diversifier ses moyens, et encouragé tous les partenariats qui mélangent les équipes et servent l’inclusion de la personne. Il va sans dire que ces projets nouveaux se coconstruisent à l’intérieur de l’association mais aussi avec d’autres associations. Chaque fois que les équipes adhèrent à un projet original au service des personnes et acceptent de le coconstruire, les résultats sont au rendez-vous ; c’est ce que nous observons à HEVEA.
Et rappelons-le, toute activité demande la participation des personnes à qui elle est destinée, en accord avec le respect de leur autodétermination.
Plusieurs exemples concrets de co-construction menés par HEVEA sont à découvrir dans les autres articles de cette série.
Bernard Sejournet,
Vice-Président d'HEVEA